Proposal TAK di Grasia

PROPOSAL RENCANA KEGIATAN

TERAPI AKTIFITAS KELOMPOK SESI III : SOSIALISASI

DI RUANG SADEWA RS GRHASIA PAKEM – YOGYAKARTA

OLEH :

DANAN MAGHRIFA (11.05.643)

ERMA RESTU W (11.05.646)

TITY HAYATI (11.05.672)

LILA DESI K (11.05.656)

AGUNG AYU A (11.05.639)

ERNA DWI H (11.05.647)

AKADEMI PERAWATAN WIYATA HUSADA

YOGYAKARTA

2008

KATA PENGANTAR

Puji syukur selalu kami panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena dengan rahmat dan hidayah-Nya sehingga kami dapat menyelesaikan proposal dengan judul “Terapi Aktivitas Kelompok Sesi III : Sosialisasi.”

Pada kesempatan ini tidak lupa pula kami ucapkan banyak terima kasih kepada :

Bapak Suyadi S.Kep.,Ns selaku dosen pembimbing lapangan yang telah memberi banyak arahan maupun pelajaran kepada kami demi tersusunnya tugas proposal ini dengan baik
Ibu Tiwi Sudyasih S.Kep.,Ns, yang telah banyak meluangkan waktunya untuk kami, sehingga kami dapat menyusun tugas proposal ini dengan baik

Kami menyadari bahwa dalam penyusunan proposal ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu kritik maupun saran yang bersifat membangun akan sangat kami harapkan demi sempurnanya penyusunan tugas – tugas selanjutnya. Terima kasih.

Yogyakarta, Mei 2008

Penyusun

TAK SOSIALISASI

Latar Belakang Masalah

Manusia adalah mahluk sosial yang terus menerus membutuhkan orang lain disekitarnya. Salah satu kebutuhannya adalah kebutuhan sosial untuk melakukan interaksi sesama manusia. Kebutuhan sosial yang dimaksud adalah rasa dimiliki oleh orang lain, pengakuan dari orang lain, penghargaaan orang lain, serta pernyataan diri. Interaksi yang dilakukan tidak selamanya memberikan hasil yang sesuai dengan apa yang diharapkan oleh individu sehingga mungkin terjadi suatu gangguan terhadap kemampuan individu untuk berinteraksi dengan orang lain.

Untuk mengatasi gangguan interaksi pada klien jiwa, therapi aktivitas kelompok sering diperlukan dalam praktek keperawatan kesehatan jiwa karena merupakan keterampilan therapeutik. Therapi aktivitas kelompok merupakan bagian dari therapi modalitas yang berupaya meningkatkan psikotherapi dengan sejumlah klien dalam waktu yang bersamaan.

Ada dua tujuan umum dari terapi aktivitas kelompok ini yaitu tujuan terapeutik dan tujuan rehabilitatif. Tujuan terapeutik meliputi : 1) Menggunakan kegiatan untuk memfasilitasi interaksi, 2) Mendorong sosialisasi dengan lingkungan (hubungan dengan luar diri klien), 3)Meningkatkan stimulus realitas dan respon individu, 4) Memotivasi dan mendorong fungsi kognitif dan afektif, 5) Meningkatkan rasa dimiliki, 6) Meningkatkan rasa percaya diri, 7)Belajar cara baru dalam menyelesaikan masalah.

Sedangkan tujuan rehabilitatif meliputi 1) Meningkatkan kemampuan untuk ekpresi diri, 2) Meningkatkan kemampuan empati, 3) Meningkatkan keterampilan sosial, 4) Meningkatkan pola penyelesaian masalah.

Beberapa aspek dari klien yang harus diperhatikan dalam penjaringan klien yang akan diberikan aktivitas kelompok adalah :

Aspek emosi

Gelisah, curiga, merasa tidak berguna, tidak dicintai, tidak dihargai, tidak diperhatikan, merasa disisihkan, merasa terpencil, klien merasakan takut dan cemas, menyendiri, menghindar dari orang lain

Aspek intelektual

Klien tidak ada inisiatif untuk memulai pembicaraan, jika ditanya klien menjawab seperlunya, jawaban klien sesuai dengan pertanyaan perawat

Aspek sosial

Klien sudah dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat, klien mengatakan bersedia mengikuti therapi aktivitas, klien mau berinteraksi minimal dengan satu perawat lain ke satu klien lain

Therapi aktivitas kelompok sosialisasi merupakan sebagian dari terapi aktifitas kelompok yang bisa dilaksanakan dalam praktek keperawatan jiwa. Terapi ini diharapkan dapat memacu klien untuk melakukan hubungan interpersonal yang adekuat dan mengidentifikasi secara benar stimulus persepsi eksternal.

A.MASALAH KEPERAWATAN

Therapi aktivitas kelompok sosialisasi & stimulasi persepsi ditujukan pada klien dengan masalah keperawatan :

Isolasi sosial : Menarik diri
Harga diri rendah
Gangguan persepsi sensori : Halusinasi

B.TUJUAN

Klien mampu meningkatkan hubungan interpersonal antar anggota kelompok dan memotivasi proses pikir dan afektif

C. Kriteria Inklusi dan Ekslusi Terapi Aktifitas Kelompok

Sesuai dengan terapi pada aktifitas kelompok menurut Stuart dan Laraia (2001) jumlah kelompok adalah 7-10 orang, maka jumlah klien yang diambil pada terapi ini adalah 6 orang dengan kriteria inklusi dan eksklusi sebagai berikut :

Kriteria Inklusi

Klien yang di rawat di ruang sadewa
Klien berusia 20 – 50 tahun
Klien telah berada pada tahap maintenance
Klien yang mengalami gangguan persepsi sensori
Klien tidak mengalami gangguan pendengaran atau tuna rungu dan tuna wicara

Kriteria Eksklusi

Klien yang masih dalam tahap akut atau krisis
Klien berusia > 50 tahun
Klien dari ruang lain atau bangsal lain
Klien yang tidak mengalami gangguan proses pikir

Daftar Peserta

Nama

Umur

Diagnosa Keperawatan

Keterangan

Hartanto

Marwanto

Santoso

M Roshin

Wasito KP

Supriyanto

26 tahun

tahun

20 tahun

tahun

28 tahun

GPS:Halusinasi

Menarik Diri

Maintenance

Waktu dan Tempat Kegiatan

Kegiatan dilakukan di ruang SADEWA pada hari rabu tanggal 21 Mei 2008 pukul 09.00 WIB sampai dengan selesai.

Setting
1. Terapis dan klien duduk melingkar menghadap ke meja
2. Terapis berada di samping klien, fasilitator berada diantara klien dan observer berada disamping terapis, motifator berada di belakang klien
3. Ruangan nyaman dan tenang

Keterangan :

: terapis

: co terapis

: pasien

: observer

: notulen

: fasilitator

G. Alat

1 Tape recorder

2. Kaset

3. Bola tenis

4. Buku catatan dan pulpen

5. Jadwal kegiatan klien

Metode

Dinamika kelompok
Diskusi dan tanya jawab
Bermain peran / simulasi

Langkah - langkah kegiatan

Persiapan

Mengingatkan kontrak dengan anggota kelompok pada sesi 2 TASK
Mempersiapkan alat dan tempat pertemuan
Menjalin kerja sama dengan kepala ruang Sadewa

Orientasi

Salam terpeutik

Salam terapis kepada klien dengan membuka kegiatan dengan baik dan memperkenalkan diri anggota terapis dan tugas masing – masing
Peserta dan terapis memakai papan nama
klien memperkenalkan diri masing-masing

Evaluasi / Validasi

Leader menanyakan perasaan klien saat ini
Leader menanyakan apakah telah berkenalan dengan orang lain

Kontrak

Menjelaskan tujuan kegiatan yaitu bertanya jawab tentang kehidupan pribadi.

Menjelaskan aturan main, yaitu :
- Bertanya dan menjawab jika ditanya tentang kehidupan pribadi: seperti hobi, orang yang paling berarti, pengalaman paling menyenangkan.
- Jika ada peserta yang meninggalkan kelompok, harus meminta ijin kepada terapis dengan alasan yang jelas.
- Lama kegiatan 45 menit
- Setiap klien mengikuti kegiatan dari awal sampai selesai.

Tahap kerja

Hidupkan tape recorder lalu putar lagu dan edarkan bola tennis berlawanan dengan arah jarum jam.

Pada saat tape dimatikan, anggota yang memengang bola mendapat giliran mendapat giliran untuk bertanya tentang kehidupan pribadi anggota kelompok yang ada disebelah kanan dengan cara :
- Memberi salam
- Memanggil panggilan
- Menanyakan kehidupan pribadi orang terdekat dipercaya atau disenangi dll
Ulangi a dan b sampai semua kelompok mendapat giliran
Berikan pujian untuk tiap keberhasilan anggota kelompok dengan memberikan tepuk tangan

Tahap terminasi

Evaluasi
- Menayakan perasaan klien setelah mengikuti TAK
- Memberi pujian atas keberhasilan kelompok
Rencana tindakan lanjut

Menganjurkan tiap kelompok bercakap – cakap tentang kehidupan pribadi dengan orang lain pada kehidupan sehari - hari
Memasukan kegiatan becakap – cakap pada jadwal kegiatan harian klien

Kontrak yang akan datang

Menyepakati kegiatan berikut yaitu menyampaikan dan membicarakan topic tertentu serta menyepakati tempat dan waktu

Evaluasi

Evaluasi dilakukan pada saat proses TAK berlangsung, khususnya pada tahap kerja untuk menilai kemampuan masing-masing klien untuk melakukan TAK. Aspek yang dievaluasi meliputi kemampuan klien sesuai dengan tujuan TAK. Untuk TASK sesi 3, dievaluasi kemampuan klien berkomunikasi dengan kelompok secara verbal dan non verbal dengan menggunakan formolir evaluasi berikut :

Kemampuan verbal bertanya

No.	Aspek yang dinilai	Nama Klien
1.	Mengajukan pertanyaan yang jelas
2.	Mengajukan pertanyan yang ringkas
3	Mengajukan pertanyaan yang relevan
4.	Mengajukan pertanyaan yang sepontan
Jumlah